Приготовленные в домашних условиях энтеральные препараты чаще всего вводятся пациентам через флаконы или гравитационные пакеты, оставшиеся после употребления коммерческих энтеральных смесей. Такой способ увеличивает риск заражения и может представлять угрозу здоровья пациента.
Безопасной считается закрытая система с использованием готовых к подвешиванию жидких и стерильных смесей. Однако высокая стоимость и невозможность индивидуализации состава являются камнем преткновения в использовании закрытых систем. В домашних условиях энтеральные препараты приготавливаются вручную и вводятся с помощью открытой системы — что дополнительно увеличивает риски.
На сколько безопасно повторное использование тары и как правильно с ней обращаться?
Ученые протестировали емкости, испльзованные для введения пациентам трех категорий питания: коммерческие препараты, домашние смеси (из обычных продуктов: овощи, крупы, молоко и т.д.) и смешанные препараты (продукты с добавлением коммерческих смесей). Критерием безопасности являлось количественное определение мезофильных анаэробных микроорганизмов в емкостях.
Исследование, опубликованное в «Nutrition in Clinical Practce«, показало возможность использования флаконов для ЭП повторно в течение 3 дней, но при условии правильного обращения с тарой. Для обеззараживания тары необходимо соблюдение их очистки и дезинфекции одним из способов:
DET+BW — моющее средство + кипяток (промыть);
DET+BL — моющее средство + дезинфицирующее средство (замочить) + проточная вода.
После очистки тару необходимо тщательно просушить. При этом, необходимо учитывать специфику материалов, из которых изготовлен элементы системы: химическую и термическую устойчивость. Кроме того, обязательно нужно очищать и обрабатывать оборудование для домашнего приготовления энтеральной смеси (в данном случае — блендер).